一、世界目前发病情况
截止到2015年6月9日,WHO公布世界范围内已确诊病例1219例、449例死亡、病死率约36.8%,其中66%为男性,平均年龄49岁,分布在中东地区10个国家(占95%)、欧洲8个国家、亚洲4个国家、非洲2个国家、北美1个国家。
二、该病的发现经过
1、2012年9月,埃及病毒学家Zaki就已发现了沙特的这种新型冠状病毒,2012年11月荷兰E医疗中心进一步证实Zaki发现的新型β冠状病毒,2013年5月WHO确诊了MERS—COV。该病毒主要侵犯无纤毛的支气管上皮细胞,有别于其他病毒的侵犯部位,故开始症状即较重、但感冒症状不明显。
2、2013年11月18日,沙特一男孩死于MERS,之前7天曾为患病的单峰骆驼喂药(骆驼是被蝙蝠传染的)。
3、2013年1/4---23/5间沙特诊治25例。
4、2014年17/2---26/4间沙特收治128例、1/3为原发、60%为院内感染。
5、2014年11/4---9/6间沙特收治402例、25%为医护人员。
6、2014年27/3---9/5间阿联酋收治37例、2/3为医护人员。
三、韩国疫情
2015年20/5首例引入性病例报告、截止到17/6确诊病例154人、死亡19例、118人接受治疗、16人较重,为中东地区之外最大的爆发地区。
四、我国疫情
1、我国首例输入性病例为韩国人,16/5该患者到医院看望父亲、19/5开始发热、22/5到医院就诊,25/5再次就诊,医务人员怀疑其患上MERS,27/5来中国、22时接到世界卫生组织的通报、28/5日2时将病人送到惠州中心医院,确诊为MERS,目前已治愈。
2、我国的疫情风险评估
(1)不排除病例密切接触者中有继发感染的可能;
(2)患者入境时患病6天,正处于较高的传染期,接触人员多、且超过15分钟,追踪难度大、可能会有失访;
(3)在广州持续传播的可能性较低;
(4)病原体变异不大、防控技术及充分准备、病例隔离治疗、接触者已严格管理;
(5)风险依然存在,但大流行的可能性不大;
五、预防
1、个人卫生是关键、养成良好的个人卫生习惯、不要用不洁的手接触眼、鼻、口;
2、尽量避免与感冒病人接触;
3、从疫区回来的人员要进行14天的隔离观察;
4、职业暴露者为重点(像医护人员),要加强防护;
六、疑似病例的诊断
发病前14天有中东地区旅游史或居住过、或有与疑似病例接触史或出现难以用其他病原感染解释的发热(大于等于38度)症状者。
(选自校医院通报)
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